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概述

好发于30-60岁的成年人，男性略多见，好发于下肢部位，也可累及肩部和上臂的大肌肉，腹壁和头颈部等处也可发生。大多数患者早期没有明显的临床症状，或者仅表现为肢体局部隆起组织，是一种发生于躯体肌肉内和肌间的脂肪瘤，没有包膜组织，病变呈现浸润性生长，可以渗透于骨骼肌纤维和基质之间，形成有条纹的外观。

超声诊断

超声检查显示肌肉内沿肌肉纤维浸润分布的高回声包块，病变常常界限不清，但通常都局限于一块肌肉内，不会突破肌肉的筋膜。由于病变内部界面增多，后方常常伴有回声的衰减，病变的长轴通常平行于肌肉纤维。肌内浸润脂肪瘤也可能包含其他间充质成分，尤其是纤维结缔组织，这病变的回声更为复杂。预后处理良性病变，临床症状不明显的患者，可以考虑保守治疗，但需注意定期随诊观察。发展迅速的病变或者出现局部疼痛情况的患者，应早日就诊，建议行手术治疗。

患者女性自述左手臂包块不适（图一）

超声探查（长轴方向）可见正常肱肌纤维显示不清晰，沿其走形显示高回声包块，局限于该肌肉筋膜内，边界欠清晰（图二）。

彩色多普勒检查:该包块其内及周边均未见明确的血流信号（图三、图四）。

动态短轴方向显示高回声包块回声欠均匀，后方回声稍衰减，范围局限于肱肌内。

动态长轴方向显示高回声包块的长轴平行于肌肉纤维，后方回声稍衰减，整个范围局限于肱肌内。

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