年7月12日《年CSCO头颈部肿瘤指南发布会暨头颈部肿瘤精准/免疫治疗高峰论坛》于上海隆重召开。全国各地头颈部肿瘤领域的同道、精英，与您共享这场学术盛宴。会议期间，ONCO前沿特医院陆嘉德教授，就本次头颈部肿瘤的精准放疗和重点内容进行总结和重点解读。

Q1

您提到质子重离子放疗在不同癌种中治疗结果的不同，您认为主要原因是什么？

陆嘉德教授：最主要的原因源于肿瘤本身的特性。其一:各类肿瘤的病理特性对于光子放射治疗、质子放射治疗和重离子放射治疗的敏感性不同。比如肉瘤的肿瘤细胞和鼻咽癌的肿瘤细胞，肿瘤敏感性完全不同，治疗效果也不同。其二:患者人群的选择，曾接受过放疗且复发的患者和未曾接受过放疗的患者，两类患者的治疗结果大相径庭。

Q2

你曾提到过临床前研究中，质子重离子放疗更有利于免疫激发，能否简单介绍一下机理？

陆嘉德教授：质子重离子技术中粒子线可以形成能量布拉格峰，治疗产生X线高能量造成免疫原性死亡。光子放射治疗和碳离子放射治疗之后，其免疫原性死亡比例或程度可能不同。

Q3

您强调“免疫分子影像引导下的肿瘤多粒子束自适应放疗技术的概念及研究趋势”，能否展望一下头颈肿瘤未来质子重离子放疗的前景呢？

陆嘉德教授：最近一项动物研究中采用碳离子放射治疗结果显示其造成非常明显的免疫原性死亡。前期基础研究发现，碳离子治疗效果远高于其他射线治疗的结果。针对肿瘤里面部分免疫特性的区域，采用不同的射线类型进行治疗，目的是提升免疫原性死亡比例，探索是否有利于控制肿瘤远处转移，最终提高患者生存率获益。肿瘤乏氧是诱导肿瘤血管生成的非常重要的因素，因此解决肿瘤缺氧问题也是一项重要的治疗手段。研究发现局部乏氧区域的治疗效果不亚于整体治疗效果，这也是未来研究方向。

专家简介

陆嘉德教授

医院

医学博士，管理学硕士

国家“千人计划”外籍专家

医院常务副院长

科技部重点研发计划项目首席科学家

复旦大学临床肿瘤学教授

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