前面我们分享了两例不同部位局部皮瓣的手术案例，今天我们再来看一例头面部皮脂腺痣局部皮瓣案例。

皮脂腺痣又称疣状痣，是由皮脂腺构成的一种错构瘤。皮脂腺痣大多数在出生或者出生后不久可以发现，主要发生于头面部，尤其是在头皮部位。皮脂腺痣早期大多数呈斑片状秃发或颜色与周围不一样，之后皮脂腺痣可以逐渐增大、隆起；偶尔还会反复破溃感染，甚至癌变并转移。

一、病例特点

患儿女，面部皮脂腺痣，5cm*2.5cm。该患儿出生即有面部大面积皮脂腺痣，呈片状增生，由于容易藏污纳垢，加上影响美观，因此家长希望能够尽早手术。

二、治疗方案

1完整切除皮脂腺痣是唯一的根治方法。考虑到患者年龄以及手术部位的美学需求，加上患者皮肤弹性较好，选择了局部皮瓣心性缝合技术。加上术后瘢痕精细管理，达到切除病损和美容效果，预防瘢痕拉宽。

2皮脂腺痣的治疗目前以手术为主。虽然皮脂腺痣在青春期前极少继发良恶性肿瘤病变，但皮损面积随年龄而成比例扩大会增加手术难度，并且外观问题可能影响儿童心理的健康发育，所以一般建议尽早治疗，早期治疗的另一有利因素是婴幼儿及青少年皮肤弹性大，创面易于闭合遗留疤痕较少。而成年后易伴发肿瘤样增生或癌变，因此一般建议手术不应迟于青春期。

面部皮脂腺痣皮瓣术后效果对比图

贾方艳，主治医生，毕业于华中科技大学医科（原同济医科大学）金牌专业临床医学本硕连读，医院整形外科主任吴毅平教授。毕业后进入医院医院工作多年，目前就职于西安医院皮肤科。

从业多年来，方艳医生积累了丰富的皮肤整形美容外科临床经验，她凭借精湛的手术技能和全面扎实的医学理论，在整形美容行业获得了业界和社会的普遍认可和赞誉。

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