年下半年门诊慢性病申报工作
开始了!
符合条件的参保人员
可在规定的时间内
携带相关资料到
医院
申请办理
申报时间
申报材料
1.慢性病申请表(一个病种两份,专家填写);
2.病历复印件一份和出院记录(单独复印每个病种1份),曾经行PTCA或CABG术者需复印手术记录(盖病案室红章);
3.身份证或医保卡复印件;
4.近期一寸彩色照片3-5张(一个病种3张,两个病种5张);
5.诊断证明(盖诊断证明红章)。
申报地点
门诊慢性病病种
门诊重特大疾病病种
可随时申报的病种
恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植、慢性丙型肝炎、精神分裂症(分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)终末期肾病、慢性粒细胞性白血病、非小细胞肺癌、胃肠间质瘤、HER2阳性乳腺癌、晚期胃癌、Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌、外周T细胞淋巴瘤、晚期肾癌、胰腺神经内分泌瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤、肝癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、前列腺癌、多发性硬化、黄斑变性、肌萎缩侧索硬化、原发性免疫球蛋白缺乏症、特发性肺纤维化、急性早幼粒细胞白血病。以上病种可随时申报,审核通过后次月享受门诊报销待遇。
注明:精神分裂症(分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍),另外需要提供具有精神障碍诊疗资质的医疗卫生机构出具的诊断证明。
享受待遇时间
参保人员可同时享受重特大疾病门诊病种待遇和门诊规定病种待遇,但合并不能超过两个病种。下半年经专家鉴定符合门诊规定病种条件的参保人员于次年1月1日起享受相关病种待遇。
温馨提示
1、病人可根据申请的病种到相关有鉴定资质的病区主任处递交申报材料,待专家鉴定后将材料汇集到院医保办。
2、郑州市职工及城乡居民、中牟县职工医保完成慢性病申报后,需要市/县医医院,保持电话畅通,注意接听电话,按照通知的时医院进行专家鉴定,鉴定结果等待市/县医保局通知。
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