着力精准，凭借对肿瘤更强的针对性、低毒性、毒副作用，靶向治疗成为目前癌症新药的爆发点之一。然而，现在肿瘤的靶向治疗有了越来越多的药物可供选择，如同箭在弦上，只待一声令下。然而我们“放矢”需“有的”，就像精确制导的导弹，我们先要锁定目标。

基因检测就是锁定目标的利器。基因检测可以发现癌细胞的基因突变，通过对突变类型的分析，我们可以确定是否存在可供精确打击的靶位点。你能想象部分医生曾说出“吉非替尼靶向药对一些病人（不吸烟女性腺癌）是有显著疗效的”这样的话么，当然那是在基因检测相对普及之前，就算知道药物只对一部分病人有效，在用药前也无从分辨。

显而易见，有针对性的实施靶向治疗效果优于常规化疗，而不具有药物所针对突变的患者，从靶向药物中的获益慎微。且不说靶向药物往往价格昂贵，如果不及时调整治疗方案，做到治疗治疗，这些患者失去的将是宝贵的治疗时机。

曾经遇见过这样的案例：53岁的晚期乳腺癌患者，常规免疫组化检测ER/PR(-)，HER2(+)，伴有肝转移，骨转移。病人通过曲妥珠单抗（抗HER2的单克隆抗体，商品名：赫赛汀）联合多西他赛和卡铂治疗，之后选择卡培他滨和拉帕替尼、曲妥珠单抗治疗，病情出现进展及转移。

为了寻找可能的治疗方案，对患者的肿瘤组织进行了泰歌全外显子肿瘤个体化诊疗基因检测，检测除了证实肿瘤中存在导致HER2异常的突变外，还发现了EGFRLR，PIK3CAHR等位点的突变。将治疗的药物更换为厄洛替尼、赫赛汀、结合化疗药物甲氨蝶呤治疗，同时，医院中医科辩证后建议服用归元扶正汤来辅助抗肿瘤治疗，减少化疗的毒副作用，提高自身抗肿瘤能力。综合的治疗方案，让患者的病情得到明显好转。

哪里出问题，哪里进行纠正！从拿到钥匙到解决问题，精准的治疗方案让我们能直面癌症的发生与发展，不再恐慌的视其为绝症，手术、放化疗，大刀阔斧，不除之而后快，便不得安宁。

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