以讹传讹,你所说的淋巴癌正确叫法应是

正如年年岁岁花相似,岁岁年年人不同。只道是不悔梦归处,只恨太匆匆。

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从央视著名播音员罗京,到青年演员李钰、香港知名实业家霍英东,和还有《滚蛋吧肿瘤君》的原型作者熊顿,都因淋巴瘤不幸离开人世。

数据显示,全球范围内每9分钟就会增加一位淋巴瘤患者。

在我国,随着生活方式及饮食结构的改变,环境污染及工作生活压力的家中,恶性淋巴瘤已经跻身十大恶性肿瘤之一,严重威胁人民群众的健康。

你本应该知道的淋巴瘤

一直以来,大家都以“淋巴癌”作为淋巴系统的恶性病变。事实上,根本没有“淋巴癌”这样一种称谓,只能叫做淋巴瘤,淋巴瘤,淋巴瘤。重要的事说三遍。

在恶性肿瘤中,只有来源于上皮组织的恶性肿瘤才叫“癌”,比如肺癌、大肠癌等,来源于间叶组织的恶性肿瘤称为“肉瘤”,比如骨肉瘤。还有相当一部分恶性肿瘤,按照约定俗成的方式特殊命名,淋巴瘤就是其中之一。这个命名和许多良性肿瘤类似,比如血管瘤、脂肪瘤等,但和这些良性肿瘤的根本不同之处在于,淋巴瘤是个恶性肿瘤。

淋巴瘤是什么?

人体有一群“健康卫士”叫作淋巴细胞,它们广泛分布于全身淋巴结绝淋巴组织中。当淋巴细胞发生病变,就形成淋巴瘤。

恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,是原发于淋巴结或淋巴结外组织的一种恶性肿瘤,可发生在身体的各个部位。

恶性淋巴瘤是一种表现比较隐匿的恶性肿瘤,在发病早期症状容易被误认为是小感冒而延误治疗,因此常被称为“最会伪装”的癌症。

霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤有什么区别?

首先认识一下霍奇金:他是英国的病理学家ThomasHodgkin,出生于年8月17日,21岁那年在伦敦的Guy医院注册就学。他的姓氏曾被翻译成“何杰金”,最后被确定翻译成“霍奇金”。霍学霸除了从事临床工作外,还兼任“验尸官”和新成立的病理标本馆馆长。年,他发表了一篇论文,描述了7个淋巴结肿大的死亡病例(6例是他自己手中的病理标本,另一例是他好朋友给他提供的画图),33年后,医院奉职的SamuelWilks医生对其中的部分病例做了更为精确的描述,并把这些病例命名为霍奇金病。

虽然这两类疾病的名字中都包含了霍奇金先生的姓氏,但实际上是互相不隶属的两类淋巴瘤。

两类淋巴瘤相比,大致有这样一些你需要知道的不同点:

1

淋巴瘤都常见无痛性的肿块,但霍奇金淋巴瘤(以下简称HL)的肿块大多数在颈部,而非霍奇金淋巴瘤(以下简称NHL)的肿块可以在颈部,也常见于其他部位。熊顿患的淋巴瘤就是后者。

2

HL的发病年龄呈现两个高峰,儿童时期和50~60岁各有一个。而NHL的发病率有随年龄增高而增加的趋势,尽管也有很多中青年人发病,但没有双峰表现。

3

在病变的部位,HL的肿瘤细胞数量少,而NHL的肿瘤细胞数量往往很多。

4

HL常常从颈部开始,一站一站地顺序累及淋巴结,而NHL的淋巴结病变常常是跳跃性的。

5

HL最常见的病因是病毒感染,特别是EB病毒(人类疱疹病毒4型),而NHL的病因显然更加多样。

6

HL的发病率低,而NHL的发病率高。在我国的淋巴瘤患者中,HL大约占10%,其余的大约90%是NHL。

7

HL的预后好,早期发现的HL,通过化疗和放疗等治疗手段,80%甚至更多可以达到临床治愈,而NHL就远没有这么乐观了。

淋巴瘤有哪些表现?

癌症的早期表现就是没有表现。

事实上,一旦出现了临床表现,癌症往往已经是中晚期,淋巴瘤也不例外。不过我们也不是完全没有办法知道自己是否患病。

首先,如果你出现了无痛性进行性淋巴结肿大,也就是没有疼痛的逐渐增大的淋巴结,你就得留心是否患上了淋巴瘤,这是很多淋巴瘤患者都有的典型表现。

而晚期的患者可能出现医学上称的B症状,包括迅速消瘦(3个月内体重下降10%),低热(38.3摄氏度以下)以及盗汗。如果累及骨髓,可能出现贫血、出血等临床表现。还要值得注意的是,长时间不明原因发热的患者,不论低热高热,都应该积极查找病因,排除淋巴瘤的可能性。

淋巴瘤要做哪些检查?

如刚才所说,如果你发现自己有浅表的淋巴结肿大,不疼,并且逐渐增大,医院检查了。

最有意义的检查是淋巴结活检。最好通过外科取得完整的淋巴结标本,仅仅穿刺的话,组织碎片有时难以得出准确的诊断。

淋巴病理是病理学中最难的领域,对标本的要求也极高。通常的组织切片是4~5微米厚,但淋巴病理切片要求3微米。厚了细胞重叠,不好看;薄了细胞太少,又不够看。

患者和家属常常抱怨病理科工作速度慢,出报告需要一周时间,其实,5个工作日已经是最短的时间了,不能再短了。在这五天里,有48小时要用来固定标本,这个时间不能缩短,如果固定做得不到位,细胞形态会发生变化,直接影响诊断的正确性。之后还得洗脱、脱水、包埋、切片、染色,才算把片子制好,然后还得读片出报告。

所以千万不要催促病理科医生,他们是临床医学的大法官,只有他们排除一切干扰的准确判定,才是临床工作的最有力依据。这也是在对您的身体最大限度地负责。

对生命有敬畏的心,让癌症远离身边的人!

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