摘要一位在美国医疗行业浸淫多年的医生在她的著作《无癌的世界》里，讲述了美国是怎么推动民众加强运动和健康饮食的。在美国，肥胖、饮食和缺乏锻炼共同导致了30%的癌症。仅肥胖这一个因素，就是每1/5个癌症病例的诱因，已经有专家强调：“我们知道肥胖导致了乳腺癌和结肠癌。”发表在《新英格兰医学期刊》上的一项研究报道称，在超重人群中至少有14种不同类型癌症的死亡率更高。总的来说，与正常体重的人相比，体重超重的人死于癌症的可能性高过50%。在这个1/3以上的成人都是肥胖者的国家，风险正在被强加给后代：美国有万的肥胖儿童——这个人群约占年龄在2~19岁之间人群的17％。（而中国的情况也没有好到哪去：年，中国18岁及以上成年人的超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，6~17岁的儿童、青少年的超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，和年相比超重率增加了一倍，肥胖率增加了两倍。）为了预防癌症，需要付出更多的努力来终止国民肥胖病的流行。最常听到的解决方案正在鼓励个人承担起更大的责任，并激励医生要以好的饮食和运动习惯来教育病人。这些做法固然很重要，但事实是，还需要有更多的努力和行动来帮助人们改变活方式。一位在美国医疗行业浸淫多年的医生在她的著作《无癌的世界》里，讲述了美国是怎么推动民众加强运动和健康饮食的。体能运动体能活动的基本准则很明确：动起来！锻炼身体可能是最有效、成本最低的现有抗癌策略。疾病控制与预防中心（CDC）告诉我们，成人每周应进行至少2.5小时的中等强度有氧运动，以及至少一周两次的肌肉强化运动。儿童则需要更多——至少每天1小时的体能活动。体能活动对癌症预防影响巨大。哈佛护士健康研究组织通过观察近名参与者发现，体能活动非常活跃（定义为每周跑步3.25小时或步行13小时）的绝经前期女性，其患乳腺癌的风险降低了23％。发表在《体育运动医学与科学》上的一项研究报道称，每天30～60分钟的体育锻炼，患结肠癌和乳腺癌的风险可分别降低30％～40％和20％～30％。然而，目前1/4以上的美国成人其闲暇时间的体能活动并不活跃。如果每个人都可以加入健身俱乐部就太好了，但我们还需要考虑更为现实的方式，诸如设计更易于人们进行体育锻炼的社区。朝着这一目标，我们开始注重如何着手应对建筑环境，也就是我们社区的街道、住宅、工作场所、学校、商店和娱乐设施。有些州为自行车道和人行道的修建提供资金，要求公共交通系统允许自行车通行，并对使用公共交通工具或骑自行车上下班的人们给予税收减免。在许多地方，法律制定了学校各年级的体育标准，并保护了课间休息，将其作为上学一天的必要部分。有些法律还更







































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