美国弗吉尼亚大学Argo等近日完成的一项研究表明,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者应用N-3多不饱和脂肪酸(PUFA)治疗1年,肝脏脂肪含量减少,但是,并未改善组织学活动度[非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)活动度积分(NAS)减少≥2分]的主要转归。
该研究总共纳入41例无肝硬化的NASH患者,其中34例完成了研究,包括17例患者接受N-3鱼油(mg/d),17例患者接受安慰剂,每日一次,应用1年。对所有患者提供关于热量摄入和体力活动的常规咨询服务。
结果,在校正已知的协变量后,N-3和安慰剂治疗组肝纤维化无进展、NAS减少≥2分的主要终点发生率分别为23.5%(4/17)和17.6%(3/17),P=0.99。在体重增加或体重稳定的患者中,相比应用安慰剂者,应用N-3者由核磁共振检测的肝脏脂肪含量减少更多。图像辅助脂肪形态测量的配对分析也表明,无论体重减轻还是增加,N-3治疗可使肝脏脂肪显著减少。肝细胞损伤或胰岛素敏感性的指标均无独立作用。
研究者认为,需要进一步研究,以确定更长期的治疗时间、更高的剂量或者不同的N-3成分是否可有额外益处。
原文链接:ArgoCK,PatrieJT,LacknerC,etal.EffectsofN-3FishOilonMetabolicandHistologicalParametersinNASH:ADouble-Blind,Randomized,Placebo-ControlledTrial.JHepatol.Sep4.
(来源:《国际肝病》编辑部)
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